今天看到一条新闻大御优配，吓了不少人一跳。福建一位21岁的女孩，吃饭时不小心把四颗连着的牙冠一齐粘了下来，再一看，真牙竟然全都发黑了！用她的话说，“天都塌了”！这牙冠才戴了三年，平时不痛不痒，谁能想到里面的牙齿黑成这样？
在临床上这种情况真不少见，很多患者以为戴上牙冠就一劳永逸了，其实不然。今天，咱们就来好好聊聊，这牙冠里的真牙，为啥就悄悄变黑了？我们又该怎么保护它？
冠修复后基牙变黑是怎么了？
简单说，牙冠里的真牙发黑，大概率是得了继发龋，也就是蛀牙复发。就像给牙齿套了个“保护壳”，但壳和牙齿的缝隙里进了细菌，这些细菌偷偷啃食牙齿，把牙齿内部蛀成黑褐色。更麻烦的是，牙冠把病变捂住了，外面看不出异样，也不会疼，等发现时往往已经严重了。
冠修复后继发龋是什么原因引起的？
1、“密封”没做好
牙冠需要和真牙严丝合缝才能防蛀。如果医生粘牙冠时，缝隙没处理干净，或者粘固剂时间长了老化脱落，细菌就会顺着缝隙钻进去。就像家里的窗户密封不好，灰尘总会钻进来一个道理。
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2、口腔卫生太敷衍
有人觉得戴了牙冠就万事大吉，刷牙马马虎虎。但牙冠和邻牙的缝隙、牙冠边缘，都是藏食物残渣的“重灾区”。这些残渣发酵产酸，慢慢腐蚀牙冠下的真牙，时间一长就变黑了。
3、牙冠本身出问题
要是牙冠材料质量差，或者戴牙冠前，医生没把原来的蛀牙清理干净，病变会继续发展。当然，再好的牙冠也不是金刚不坏之身。日复一日的咀嚼、磨牙，会让牙冠的表面和边缘产生微小的磨损，缝隙就可能慢慢出现。一般来说，牙冠的使用寿命在8-10年左右，需要定期检查维护。
如何避免“牙冠下蛀牙”？
记住三句话：找个好医生，做个好牙冠，养成好习惯。
选择专业医生：无论是做牙冠前的牙体准备，还是取模、戴冠，医生的技术至关重要。一位负责任的医生会力求边缘的精密和光滑，为您的牙冠打下好基础。
做个好牙冠：在选择牙冠材料时，不要只图便宜。好的材料在硬度和生物相容性上更有保障，更能经得起时间的考验。
养成好习惯：每天早晚刷牙，重点清洁牙冠和牙龈的交界处，用巴氏刷牙法，轻柔而彻底。牙线能有效清除牙缝和牙冠边缘的食物残渣，是牙刷无法替代的，每天至少用一次。还有非常重要的一点——每年至少一次去找您的牙医报到。医生会用探针等工具，专门检查您牙冠的边缘是否密合，必要时还会拍X光片，看看牙冠里面有没有“暗藏玄机”，早发现，早处理。
牙冠脱落牙齿变黑了怎么办？
汕头口腔医疗中心医生提醒，如果你也遇到了和新闻里女孩一样的情况，可以按以下步骤来：
保存好脱落的牙冠：把它洗干净，放在一个小盒子里，带给医生看，也许还能用呢。
尽快就医：不要再自己把牙冠粘回去了，不专业的操作可能导致误吞或更严重的问题。
交给医生判断：医生会检查您真牙坏的程度提供诊疗方案，一般有以下几种情况：
幸运情况：如果只是一点点龋坏，牙神经没受损，医生可以清理掉发黑的蛀牙组织，消毒后修补一下，重新粘好牙冠。
常见情况：龋坏严重，甚至已经到牙髓，就需要做根管治疗，可能还需要重新打桩，再重新做牙冠。原来的牙冠因为边缘已经不密合，通常不能再使用了。
最坏情况：真牙已经蛀得只剩牙根，或者牙齿结构已经无法支撑牙冠，那么，这颗牙可能就保不住了，只能拔除。之后再做种植牙或镶牙。
不管是刚戴牙冠的年轻人，还是戴了多年牙冠的长辈，请记住：想要延长牙冠的保质期，日常的口腔护理很重要；修复后牙齿不疼不代表没事，一定要定期检查；发现口腔异味、牙冠松动等问题别拖延。重视口腔健康，才能让牙齿陪伴我们更久。
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